Skracanie się szyjki macicy to jeden z naturalnych sygnałów ciała kobiety, że jest gotowe do porodu. W przypadku prawidłowo przebiegającej ciąży szyjka macicy zaczyna się skracać w końcowej fazie trzeciego trymestru. Jeśli jednak ta sytuacja występuje wcześniej, mówimy o niewydolności szyjki macicy i wyższym ryzyku przedwczesnego porodu lub poronienia. Na szczęście skracanie się szyjki macicy można zahamować. Im wcześniej wykryjemy tę nieprawidłowość i podejmiemy leczenie, tym większe szanse na szczęśliwe rozwiązanie!
Dlaczego szyjka macicy się skraca?
U niewielkiego odsetka kobiet szyjka macicy zaczyna skracać się już w drugim trymestrze ciąży. Dziecko staje się wtedy coraz większe i cięższe i napiera na szyjkę macicy swoim ciężarem. Jakie mogą być przyczyny tej sytuacji?
- Uszkodzenie szyjki macicy podczas wcześniejszych porodów lub zabiegów, takich jak łyżeczkowanie, rozszerzanie szyjki macicy, sztuczne poronienie
- Zaburzenia hormonalne
- Wrodzone wady szyjki macicy
- Nieprawidłowa produkcja kolagenu lub elastyny – wówczas szyjka jest zbudowana przede wszystkim z włókien mięśniowych i jest mało elastyczna
- Zaburzenia hormonalne
- Intensywny tryb życia przyszłej mamy
Jak sprawdzić, czy jesteś w grupie ryzyka?
Jeśli masz za sobą przedwczesne porody lub poronienia, lub miałaś wykonywane zabiegi, które wymieniliśmy powyżej, jest prawdopodobne, że niewydolność szyjki macicy może Ciebie dotyczyć. Jeszcze na początku ciąży opowiedz o tym lekarzowi, by mógł zlecić Ci regularne dopochwowe badanie USG i zastanowić się nad najlepszą metodą leczenia. Takie badania przeprowadza się zwykle pomiędzy 18. a 22. tygodniem ciąży, ale jeśli lekarz stwierdzi, że jesteś w grupie wysokiego ryzyka, dokona pomiaru pomiędzy 14. a 18. tygodniem ciąży. Musisz się też nastawić na powtarzanie badania co ok. 2 tygodnie do ok. 24. tygodnia ciąży. Ważne, aby pomiaru za każdym razem dokonywał ten sam lekarz.
Czy są jakieś objawy skracania się szyjki macicy?
Zwykle nie pojawiają się żadne objawy, które mogłyby dać Ci sygnał, że skracanie się szyjki macicy dotyczy właśnie Ciebie. Jednak jeśli tylko zaobserwujesz u siebie poniższe symptomy, jak najszybciej zgłoś się do lekarza:
- Przedwczesne skurcze
- Bóle podobne do miesiączkowych
- Napięcie brzucha
- Brązowe plamienia
Jak leczyć skracanie się szyjki macicy?
Są dwie najczęściej stosowane metody leczenia skracającej się szyjki macicy. Lekarz prowadzący ciążę zbada Twój indywidualny przypadek i dobierze metodę leczenia najbardziej odpowiednią dla Ciebie.
Aby zahamować skracanie się szyjki macicy, lekarz może zaproponować założenie Ci na szyjkę macicy pessara, czyli okrągłego, elastycznego krążka z silikonu. Zapobiega on skracaniu się szyjki macicy, a więc również przedwczesnemu porodowi. Krążek zakłada się zwykle od 20. do 28. tygodnia ciąży, a zdejmuje w 38. tygodniu. Zabieg jest wykonywany w gabinecie lekarskim i nie wymaga podawania środków znieczulających.
Inną, równie skuteczną metodą leczenia niewydolności szyjki macicy jest szew okrężny. Metoda ta jest bardziej inwazyjna, ponieważ szew trzeba założyć pod narkozą. Najczęściej zabieg przeprowadza się w 12-14. tygodniu ciąży. Pamiętaj, że nawet jeśli w poprzedniej ciąży miałaś założony szew okrężny, nie oznacza to, że w tej ciąży także będzie to konieczne.
Skracanie szyjki macicy – zalecenia
Niezależnie od tego, jaką metodę leczenia niewydolności szyjki macicy zaproponował Ci lekarz, musisz bardzo na siebie uważać. Poniżej przedstawiamy najczęstsze zalecenia specjalistów dla kobiet, u których zdiagnozowano skracanie się szyjki macicy.
Uwaga: Nasze zalecenia są jedynie informacyjne. Pamiętaj, by przede wszystkim stosować się do zaleceń lekarza prowadzącego ciążę.
- Dużo odpoczywaj
- Nie przemęczaj się
- Unikaj uprawiania sportu i aktywności fizycznej
- Zadbaj o to, by Twoje ruchy były spokojne, a nie gwałtowne
- Zrezygnuj z uprawiania seksu – przyspiesza on skracanie się szyjki macicy. Jest też zabroniony przy założonym pessarze i szwie okrężnym
Jeśli masz założony pessar, jesteś dodatkowo bardziej narażona na infekcje pochwy. Dzieje się tak, ponieważ pessar jest ciałem obcym, przez co zwiększa ilość wydzieliny. Najprawdopodobniej lekarz zaleci Ci przyjmowanie leków przeciwbakteryjnych i przeciwgrzybicznych. Musisz też szczególnie dbać o prawidłową higienę intymną.
Źródła: Urszula Marzec, Krzysztof Marzec „Niewydolność cieśniowo-szyjkowa u kobiet ciężarnych – profilaktyka i postępowanie lecznicze”, Borgis – Nowa Medycyna 4/2013, s. 180-183 (www.czytelniamedyczna.pl/4688,niewydolnosc-ciesniowoszyjkowa-u-kobiet-ciezarnych-profilaktyka-i-postepowanie.html); www.poradnikzdrowie.pl.
Tagi: drogi rodne, macica, skrócona szyjka macicy, szyjka macicy
Dodaj komentarz